Sjogren's syndrome เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองในระยะยาวซึ่งส่งผลต่อต่อมสร้างความชื้นของร่างกาย ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลให้เกิดอาการปากแห้งและตาแห้ง อาการอื่น ๆ ได้แก่ผิวแห้งไอเรื้อรังช่องคลอดแห้งชาที่แขนและขารู้สึกเหนื่อยปวดกล้ามเนื้อและข้อและปัญหาต่อมไทรอยด์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความเสี่ยงสูงกว่า (5%) ในการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
Sjogren's syndrome คืออะไร
สารบัญ
เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่สิ่งมีชีวิตชนิดเดียวกันโจมตีต่อมน้ำลายและต่อมน้ำลายทำให้ตาและปากยังคงแห้งรวมทั้งมีผลกระทบเชิงลบต่ออวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัยแม้ว่าคนที่มีอายุมากกว่า 40 ปีจะประสบกับภาวะนี้โดยส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงมักจะประสบกับภาวะนี้
สิ่งนี้อาจทำให้เกิดโรคเช่นโรคลูปัส (โรคแพ้ภูมิตัวเองอีกชนิดหนึ่งนั่นคือทำให้ร่างกายเดียวกันโจมตีตัวเอง) เพื่อให้ทั้งผิวหนังเช่นไตหัวใจและปอดรวมถึงอวัยวะอื่น ๆ อาจได้รับผลกระทบนอกจากนี้ยังสามารถเรียกหนึ่งโรคไขข้ออักเสบโดดเด่นด้วยการอักเสบของข้อต่อ ผลที่ตามมาของสิ่งที่ทำให้เกิดในภาพ Sjogren's syndrome สามารถเข้าใจได้ดีขึ้น
โรคนี้ได้รับการตั้งชื่อโดยจักษุแพทย์ชาวสวีเดน Henrik Sjögren (1899-1986) เนื่องจากวิทยานิพนธ์ของเขาเรื่อง keratoconjunctivitis ทำหน้าที่เป็นเสาหลักในการค้นพบภาวะนี้ ระหว่าง 0.2% ถึง 1.2% ของประชากรได้รับผลกระทบและครึ่งหนึ่งมีรูปแบบหลักและครึ่งหนึ่งเป็นรูปแบบรอง ผู้หญิงได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชายประมาณสิบเท่าและมักเริ่มในวัยกลางคน อย่างไรก็ตามทุกคนสามารถได้รับผลกระทบ ในบรรดาผู้ที่ไม่มีความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ อายุขัยในกลุ่มอาการของ Sjogren มีความหวังแม้ว่าพวกเขาจะยังคงทนทุกข์ทรมานจากความแห้ง
อาการ Sjogren's syndrome
- Keratoconjunctivitis siccaซึ่งทำให้เกิดการเผาไหม้ในดวงตาและความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในพวกเขา
- ปากแห้งเนื่องจากการผลิตน้ำลายไม่เพียงพอทำให้กลืนลำบากและบริโภคอาหารที่เป็นของแข็งและแห้ง
ความรู้สึกรับรสลดลง
- น้ำลายไหลกลายเป็นหนา
- ผิวแห้งมีผื่นและจมูกแห้ง
- อาการไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรค Sjogren's นอกจากนี้จำเป็นต้องทำการทดสอบหลายชุดเช่นการตรวจเลือดการตรวจตาการทดสอบภาพวินิจฉัยและในกรณีอื่น ๆ การตรวจชิ้นเนื้อ
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
- สิ่งนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดSicca syndromeซึ่งรวมถึงช่องคลอดแห้งและหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
- กล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้ออักเสบ)ไตหลอดเลือดปอดตับระบบทางเดินน้ำดีตับอ่อนระบบประสาทส่วนปลาย (ปลายประสาทอักเสบที่เกิดจากเซนเซอร์ปลายประสาทหรือเส้นประสาทส่วนปลายที่มีเส้นใยขนาดเล็ก) และสมองได้รับผลกระทบ
- ในบางกรณีทางคลินิก Sjogren's syndrome อาจเกิดโรคระบบทางเดินอาหารหรือหลอดอาหารเช่น GERD, achlorhydria, gastroparesis, คลื่นไส้และอิจฉาริษยา
- อาการปวดเรื้อรังพร้อมกับความเหนื่อยล้าและความสับสนทางจิตใจ
- บางคนสามารถพัฒนาความผิดปกติของ Raynaudซึ่งประกอบด้วยการตีบของหลอดเลือดในมือและเท้าทำให้สีเปลี่ยนไป
- อาการบวมหรือมะเร็งในต่อมน้ำเหลือง
- เนื่องจากความแห้งกร้านปัญหาการมองเห็นอาจเกิดขึ้นได้และในส่วนที่เกี่ยวกับปากบุคคลนั้นสามารถเกิดฟันผุและช่องปากได้
สาเหตุของโรค Sjogren
แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงยังไม่ชัดเจน แต่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมและปัจจัยกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมเช่นการสัมผัสกับไวรัสหรือแบคทีเรีย อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่ขึ้นกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ (กลุ่มอาการของSjögrenหลัก) หรือเป็นผลมาจากความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ (กลุ่มอาการของSjögrenรอง)
เกิดการอักเสบที่ส่งผลให้มีความก้าวหน้าความเสียหายต่อมการวินิจฉัยเกิดจากการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมสร้างความชื้นและการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีจำเพาะ ในการตรวจชิ้นเนื้อมักมีลิมโฟไซต์อยู่ภายในต่อม
สาเหตุทางอารมณ์ของโรค Sjogren ไม่ได้ถูกตัดออกเนื่องจากเชื่อกันว่าความเครียดและความอ่อนเพลียทางอารมณ์ช่วยลดการป้องกันของร่างกายมีแนวโน้มที่จะติดโรคได้ง่ายขึ้น
ปัจจัยเสี่ยง
แม้ว่าใคร ๆก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ แต่ควรสังเกตว่า:
- ไม่พบบ่อยในเด็กเล็ก
- มันปรากฏตัวส่วนใหญ่อยู่ในคนอายุ 40 และ 50 ปี
- มักปรากฏในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
- ผู้ที่มีประวัติของโรคแพ้ภูมิตัวเองมีความเสี่ยงสูง
- ในทำนองเดียวกันผู้ที่เป็นโรคไขข้อเช่นโรคกระดูกพรุนโรคข้ออักเสบลูปัสโรคข้อเข่าเสื่อมโรคไฟโบรมัยอัลเจียหรือโรคเกาต์
การรักษาโรค Sjogren
โรคนี้ยังไม่มีการรักษาที่รู้จักกันอย่างไรก็ตามมีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยลดอาการเพื่อให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตดีขึ้น การรักษามุ่งเป้าไปที่อาการของบุคคล:
- สำหรับตาแห้งน้ำตาเทียมยาลดการอักเสบอุดจุดหรือการผ่าตัดปิดท่อน้ำตาสามารถทำได้
- สำหรับคนปากแห้งสามารถใช้หมากฝรั่ง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ทำให้หวาน) จิบน้ำหรือใช้แทนน้ำลายได้
- ในผู้ที่มีอาการปวดข้อหรือกล้ามเนื้อสามารถใช้ไอบูโพรเฟนได้ ยาที่อาจทำให้เกิดความแห้งเช่นยาแก้แพ้สามารถหยุดได้เช่นกัน
- สำหรับการติดเชื้อราแคนดิดาแนะนำให้ใช้ยาที่มีฤทธิ์ไมโคนาโซล
- ในทำนองเดียวกันแนะนำให้ใช้ยาลดความอ้วนและสารยับยั้งเนื้อร้ายของเนื้องอก
- ในนิสัยประจำวันขอแนะนำให้ดื่มน้ำให้เพียงพอและหลีกเลี่ยงการดื่มสุรา